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青光眼有什么症状?

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青光眼有什么症状?

男性青年,35岁,医生。因左眼视物缺损伴头痛半天就诊。患者自诉半天前无明显诱因下出现左眼视物缺损,以颞侧缺损为主,伴有明显视力下降,同时出现右枕部钻痛,稍感头昏不适,无眼痛、眼胀等,自行予以静滴清开灵等药物,卧床休息后患者症状逐渐缓解,双眼视力1.0,对照法检查视野基本正常,眼表,左眼底未见明显异常。患者头颅CT检查未见异常。患者既往有反复头痛病史,一年前曾行经颅多普勒检查无异常。请教各位该病人的诊断、进一步检查及治疗如何。

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患青光眼的婴幼儿早期会有特征性行为和眼部异常,需要引起儿科医生和家长的重视,如果下列眼睛和行为异常需要及时就诊眼科:

1、畏光、流泪:婴儿常常出现躲避光照或者经常把头埋在父母身上或被褥里,往往被误以为害羞;也可能表现为频繁揉眼;上述症状的出现是因为眼压升高导致角膜水肿的表现。“畏光、流泪和眼睑痉挛”是先天性青光眼的典型表现,有学者称之为“三联征”。

2、角膜混浊和/或变大:这是先天性青光眼最常见的表现,通常发生在3岁以下的婴幼儿。临床上用“牛眼”来形容这种典型的表现,这是眼压升高导致角膜扩张和水肿的表现。

出生时正常角膜水平直径范围是9.5-10.5mm,到2岁末增大到大约11.5mm。角膜直径>=11mm(新生儿),>12mm(小于1岁),>13mm(任何年龄)都提示异常。或者双眼角膜直径明显不同者怀疑有异常。

3、由于眼球扩大造成宝宝出现高度近视,甚至出现弱视和斜视。

4、视力异常,婴幼儿常表现为易磕碰,不敢行走。

5、合并颜面部血管瘤、神经纤维瘤、先天性小眼球等的孩子也应该常规进行青光眼检查。

排除儿童青光眼需要什么检查?

怀疑先天性青光眼的宝宝需要到眼科专科进行眼压、裂隙灯检查、前房角镜检查和眼底检查。

青光眼是房水循环手足,病理性眼压增高、视神经供血不足导致的眼病,主要特征是会出现:视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降,是导致人类失明的主要眼病之一。那么青光眼患者会有什么症状呢?

青光眼分为:急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼,先天性青光眼等类型,其症状分别表现为:

急性闭角型青光眼:是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。常伴有眼胀、眼痛、畏光、流泪、视力减退、结膜充血等症状。急性发作的时候还会伴有视力模糊、虹视(看灯光时外围有彩虹光圈),甚至有头痛、恶心、呕吐的现象。

慢性闭角型青光眼:一般这类青光眼症状不明显,会出现慢性的眼酸胀、眼疲劳感、视力逐渐模糊、近视眼或老花眼加深、眼睛干涩。由于是慢慢形成的,所以病患几乎都没有自觉症状,等到发现视力不良或视野缩小时,视神经往往已经受到严重的伤害

原发性开角型青光眼:大部分是没有明显症状, 40岁左右才开始逐渐发病,其中大约四分之一的患者患有家族遗传病史。也有少部分患者,

先天性青光眼:是由于胚胎时期发育障碍,房角结构先天异常或残留于胚胎组织,阻塞了房水的排出通道,导致眼压升高,孩子出生后会有怕光、流泪的现象,常会引起角膜混浊,眼球变大状似牛眼等症状。一般是需要及时手术治疗的。

临床上表现为眼压升高,瞳孔突出,头痛,视力下降等症状。如果不及时治疗,会增加眼睛的压力,导致失明。

原发性青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼表现突发的剧烈眼胀眼痛、畏光流泪、头痛、眼球坚硬、恶心呕吐等。慢性闭角型青光眼表现为眼部干涩、胀痛、视物模糊、虹视、头痛,休息后可缓解。原发性开角型青光眼绝大多数患者无明显症状,有的患者无任何症状即可失明。

建议尽早发现,尽早治疗,避免错过治疗最佳时机,增加治疗难度。在治疗方法上可以采取药物治疗和手术治疗两种,一旦确诊,需要终身服药。当药物治疗不能够有效控制病情时,可以选择手术治疗。

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什么是青光眼?

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,眼压(眼球内的压力)超越了眼球内部组织,特别是视神经所能承受的限度,引起特征性的视神经萎缩和视野缺损。

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